Страница 1

1

Частное дошкольное образовательное учреждение
«РЖД детский сад № 47 »

СОГЛАСОВАНО
на заседании педагогического совета
Протокол № 1 от 30.08.2019 г.

СОГЛАСОВАНО на засе дании Совета
родителей
Протокол № 1 от 30.08.2019 г.

УТВЕРЖДАЮ:
заведующий
________ Е.П. Малаканова
Приказ № 117 -од от 30.08.2019 г.


ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯД КЕ РАССЛЕДОВАН ИЯ И УЧЕТА НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ С
ВОСПИТАННИКАМИ ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ В ОРГАНИЗАЦИИ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1. Общие положения

1.1. Настоящ ее Положение о поряд ке расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками в о время пребывания в организации, осуществляющ ей образовательную
деятельность (далее – Положение ) в частно м дошкольно го образовательного учреждения « РЖД
детский сад № 47 » (далее – Учреждение) разработан о в соответствии с Порядком расследования и
учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей
образовательную деятельность, утвержденного приказом Министерства о бразования и науки
Российской Федерации от 27 июня 2017 г. № 602 .
1.2. Настоящее Положение устанавливает правила проведения расследования, оформления
и учета несчастных случаев, происшедших с воспитанниками , во время пребывания в учреждении , в
результате которых воспитанником бы ли получены повреждение здоровья (телесные повреждения
(травмы), в том числе нанесенные другим лицом; острое отравление; тепловой удар; ожог;
обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие
телесные повреждения, н анесенные животными и насекомыми, а также полученные в результате
контакта с растениями; повреждения здоровья вследствие взрывов, аварий (в том числе в дорожно -
транспортных происшествиях), разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий
и д ругих чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием
внешних факторов) либо повлекших смерть воспитанника (далее – несчастный случай).
1.2. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой временную
ил и стойкую утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с медицинским заключением и, как
следствие, освобождение от занятий не менее чем на один день, либо смерть воспитанника, если
указанные несчастные случаи произошли:
1.2.1. во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением образовательных
программ, во время установленных перерывов между занятиями (мероприятиями), проводимыми как
на территории и объектах учреждения, осуществляющей образовательную деятельность, так и за ее
пределами, в соот ветствии с учебным планом организации, осуществляющей образовательную
деятельность, а также до начала и после окончания занятий (мероприятий), время которых
определены правилами внутреннего распорядка воспитанников, графиком работы учреждения и
иными локал ьными нормативными актами;
1.2.2. во время занятий по физической культуре в соответствии с учебным планом
учреждения;
1.2.3. при проведении других мероприятий в выходные, праздничные и каникулярные дни,
если эти мероприятия организовывались и проводились н епосредственно учреждением;

Страница 2

2

1.2.4. при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных
мероприятий, экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий, организованных учреждением;
1.2.5. при организованном по распорядительному акту заведу ющего (его заместителя)
учреждения, следовании воспитанников к месту проведения занятий или мероприятий и обратно на
транспортном средстве, предоставленном заведующ ем (его представителем) учреждения,
общественном или служебном транспорте, или пешком;
1.2. 6. при осуществлении иных действий воспитанников, обусловленных уставом
учреждения, или правилами внутреннего распорядка либо совершаемых в интересах данного
учреждения, в целях сохранения жизни и здоровья воспитанников, в том числе действий,
направленных н а предотвращение катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо
при выполнении работ по ликвидации их последствий.
1.3. О несчастном случае, происшедшим с воспитанником, пострадавшему или очевидцу
несчастного случая следует известить лицо, неп осредственно проводившее занятие (мероприятие).
1.4. Лицо, непосредственно проводившее занятие (мероприятие), во время которого
произошел несчастный случай с воспитанником, обязано немедленно сообщить о несчастном случае
заведующему учреждением (или лицу, его замещающему).
1.5. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных случаев с
воспитанниками в учреждении , а также выполнением мероприятий по устранению причин,
вызвавших несчастный случай, обеспечивают в зависимости от ведомственной принад лежности
данной организации: орган местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере
образования; орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий
государственное управление в сфере образования; федеральный орган исполните льной власти,
осуществляющий государственное управление в сфере образования, а также юридические и
физические лица (далее – Учредитель).

2. Действия заведующего учреждением при несчастном случае с воспитанником
2.1. Заведующий учреждением (или лицо, его замещающее), при наступлении несчастного
случая обязан:
2.1.1. немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при
необходимости, доставку его в медицинскую организацию;
2.1.2. принять неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации , в том числе
аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;
2.1.3. принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного случая
обстановки, какой она была на момент происшествия (составить схемы, провести фотографирование
или видеосъемку, осуществить другие мероприятия), если это не угрожает жизни и здоровью других
лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств;
2.1.4. принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;
2.1 .5. проинформировать о несчастном случае с воспитанником Учредителя, а также
родителей или законных представителей пострадавшего (далее - родители или законные
представители);
2.1.6. принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и
своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.
2.2. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя воспитанниками или более,
независимо от степени тяжести полученных повреждений здоровья), несчастном случае, в результате
которого воспитанник получил тяжелые повреждения здоровья (далее - тяжелый несчастный случай)
или несчастном случае со смертельным исходом заведующий учреждением , обязан в течение суток с
момента, как стало известно о происшедшем соответствующем несчастном случае, направить
сообщение о несчастном случае, по форме приложени я № 1 к Положению (далее - сообщение) по
телефону, электронной почте, а также посредством иных доступных видов св язи:
2.2.1. в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации;
2.2.2. родителям или законным представи телям пострадавшего;
2.2.3. Учредителю;

Страница 3

3

2.2.4. в соответствующий выборный орган первичной профсоюзной организации
воспитанников (при наличии) и (или) иной представительный орган воспитанников (далее -
представительный орган воспитанников ) учреждения .

3. Организация расследования несчастного случая с воспитанником
3.1. При расследовани и несчастного случая, в результате которого воспитанник получил
легкие повреждения здоровья, заведующи м учреждением незамедлительно создается комиссия по
расследованию несча стного случая в составе не менее трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом заведующ его учреждением .
Комиссию возглавляет заведующ ий (или лицо, его замещающее) учреждени я.
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
специали ст по охране труда или лицо, на которое заведующ им учреждени ем , возложены
обязанности специалиста по охране труда, прошедшее обучение по вопросам охраны труда (далее -
представитель организации);
представитель выборного органа первичной профсоюзной организ ации воспитанников (при
наличии) и (или) иной представительный орган воспитанников (далее - представительный орган
воспитанников ) учреждения.
Лица, непосредственно проводившие занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие
руководство за безопасным проведени ем данных занятий (мероприятий), во время которых
произошел несчастный случай с воспитанником , в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с момента
происшествия.
3.2. При расследовании группового нес частного случая, тяжелого несчастного случая, либо
несчастного случая со смертельным исходом, комиссия по расследованию несчастного случая
создается Учредителем незамедлительно.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом Учредителя.
Комиссию возгл авляет руководитель Учредителя или уполномоченное им лицо.
В состав комиссии включаются представители учреждения , в котор ой произошел несчастный
случай.
Лица, непосредственно проводившие занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие
руководство за безопасны м проведением данных занятий (мероприятий), во время которых
произошел несчастный случай с воспитанником , в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней с момента
происшествия.
3.3. О несчастном сл учае (в том числе групповом), который по прошествии времени
перешел в категорию тяжелого несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом,
заведующий учреждением , в течение трех суток после получения информации о последствиях
несчастного сл учая направляет сообщение:
3.3.1. Учредителю;
3.3.2. в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации;
3.3.3. в выборный орган первичной профсоюзной организации воспитанников (при наличии)
и (или) иного представительного органа восп итанников учреждения.
3.4. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено заведующему
учреждением , или в результате которого утрата здоровья у воспитанников наступила не сразу,
расследуется комиссией по расследованию несчастного случая в соотве тствии с квалификацией
несчастного случая согласно П оложению по заявлению совершеннолетнего пострадавшего (его
законного представителя или иного доверенного лица), родителей (законного представителя)
несовершеннолетнего пострадавшего в течение одного месяц а со дня поступления указанного
заявления в учреждение .
Срок подачи заявления не ограничен.
3.4. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного
случая срок расследования несчастного случая с воспитанниками в учреждении , може т быть продлен
распорядительным актом заведующего учреждением или Учредителем, утвердившим состав

Страница 4

4

комиссии, с учетом изложенных председателем комиссии причин продления, до тридцати
календарных дней.
3.5. Каждый родитель (законный представитель) несовершенн олетнего пострадавшего
имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая (без включения в состав
комиссии), а также на ознакомление с материалами расследования несчастного случая.

4. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного слу чая с воспитанником
4.1. Комиссия учреждения по расследованию несчастного случая обязана:
4.1.1. получить письменное объяснение от должностного лица, проводившего занятие
(мероприятие), во время которого произошел несчастный случай, лица, на которое было возложено
обеспечение соблюдения безопасных условий проведения занятия или мероприятия;
4.1.2. составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего занятие (мероприятие) в учреждении , по форме приложения № 2 к Положению ;
4.1.3. запросить в медицинской организации медицинское заключение о характере
полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая и степени их тяжести, а также о
возможном нахожден ии пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или токсического
опьянения (далее - медицинское заключение) или заключение о причине смерти;
4.1.4. составить протокол осмотра места несчастного случая, по форме приложения № 3 к
Положению , схему места несчастного случая, произвести, по возможности, фотографирование или
видеосъемку;
4.1.5. изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной
деятельности, проводимого занятия (мероприятия);
4.1.6. сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с
воспитанниками о прохождении пострадавшим инструктажа в соответствии с локальными
нормативными актами, принятыми учреждением , предписаний органов гос ударственного контроля и
общественного контроля (надзора), выданных учреждению , и касающихся предмета расследования,
изучить состояние выполнения предписаний об устранении допущенных нарушений;
4.1.7. ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и д ругими актами,
устанавливающими меры, обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной
деятельности, и ответственных за это лиц;
4.1.8. составить акт о расследовании несчастного случая с воспитанниками , по форме
приложения № 4 к По ложению .
4.2. Комиссия, созданная Учредителем для расследования несчастного случая, обязана:
4.2.1. получить письменное объяснение от должностного лица, проводившего занятие
(мероприятие), во время которог о произошел несчастный случай, лица, на которое было возложено
обеспечение соблюдения безопасных условий проведения занятия или мероприятия;
4.2.2. составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего занятие (мероприятие ) в учреждении , по форме приложени я № 2 к По ложению ;
4.2. 3. запросить в медицинской организации медицинское заключение или заключение о
причине смерти;
4.2. 4. составить протокол осмотра места несчастного случая, по форме приложени я № 3 к
По ложению , схему места несчастного случая, произвести, по возможности, фотографирование или
видеосъемку;
4.2. 5. изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной
деятельности, проводимого занятия (мероприятия);
4.2. 6. сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с
воспитанниками о прохождении пострадавшим инструктажа в соответствии с локальными
но рмативными актами, принятыми учреждением, предписаний органов государственного контроля и
общественного контроля (надзора), выданных учреждению , и касающихся предмета расследования,
изучить состояние выполнения предписаний об устранении допущенных нарушени й;
4.2. 7. ознакомиться и сделать выписки из инструкций, положений, приказов и других актов,
устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной
деятельности, и ответственных за это лиц;

Страница 5

5

4.2. 8. составить акт о расследовании гр уппового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая, либо несчастного случая со смертельным исходом с воспитанниками , по форме приложени я
№ 5 к По ложению (при групповом несчастном случае акт о несчастном случае с воспитанниками
составляется на каждого пострадавшего).
4.3. По требованию комиссии заведующий учреждением , в которой произошел несчастный
случай с воспитанниками , в необходимых для проведения расследования случаях, за счет средств
учреждения , обеспечивает получение от компетентных органов экспертного заключения по
результатам:
 технической экспертизы (транспортного средства, элементов и конструкций здания,
спортивного и иного инвентаря, электроприборов и оборудования, проектной доку ментации и
другого);
 медицинской экспертизы;
 экспертизы качества медицинской помощи;
 ветеринарно -санитарной экспертизы;
 или иной необходимой для расследования экспертизы.
4.4. Медицинская организация, в которую доставлен (или обратился самостоятельно)
пост радавший в результате несчастного случая, произошедшего во время пребывания в учреждении ,
обязана по запросу заведующего учреждением , выдать медицинское заключение или заключение о
причине смерти.
4.5. Материалы расследования несчастного случая с воспитанн иком включают:
4.5.1. распорядительный акт о создании комиссии по расследованию несчастного случая;
4.5.2. письменное объяснение от пострадавшего (по возможности);
4.5.3. протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица, проводившего
занятие (мероприятие);
4.5.4. планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного случая, при
необходимости фото - и видеоматериалы;
4.5.5. информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим;
4.5.6. экспертные заключ ения специалистов, результаты технических расчетов,
лабораторных исследований и испытаний (при необходимости);
4.5.7. медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их
представления лицами, имеющими право на их получение);
4.5.8. выписки из инструкций, положений, приказов и других актов, устанавливающих меры,
обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной деятельности и ответственных за
это лиц;
4.5. 9. другие документы по усмотрению комиссии.
4.6. Акт о расследовании несчастн ого случая с воспитанником составляется в трех
экземплярах и не позднее трех рабочих дней после завершения расследования утверждается
заведующим учреждения и заверяется печатью учреждения .
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитан ником выдается
родителям (законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником вместе с
материалами расследования хранится в учреждении , в течение сорока пяти лет.
Третий экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником вместе с копиями
материалов расследования направляется Учредите лю.
Информация о несчастном случае регистрируется учреждением , в журнале регистрации
несчастных случаев с воспитанниками , по форме приложени я № 6 к По ложению (далее - журнал
регистрации).
4.7. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая
либо несчастного случая со смертельным исходом с воспитанниками составляется в двух
экземплярах.

Страница 6

6

Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого н есчастного
случая либо несчастного случая со смертельным исходом с воспитанником вместе с материалами
расследования хранится у Учредителя.
Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая либо несчастного слу чая со смертельным исходом с воспитанником с копиями материалов
расследования хранится в учреждении , в которо м произошел групповой несчастный случай либо
несчастный случай со смертельным исходом в течение сорока пяти лет.
Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае, несчастном случае
со смертельным исходом регистрируется учреждением в журнале регистрации.
Копии акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо
несчастного случая со смертельным исход ом с воспитанником в течение трех рабочих дней после его
регистрации направляются:
а) родителям (законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего;
б) органам местного самоуправления;
в) в Министерство образования и науки Ро ссийской Федерации (по запросу) ;
г) в территориальный орган Министерства внутренних дел (с приложением копий материалов
расследования);
д) в представительный орган воспитанников учреждения (по запросу).
4.8. Документы по расследованию каждого несчастного случая с воспитанниками ,
оформляемые согласно настоящему Положению, составляются на русском языке, государственном
языке Российской Федерации .
4.9. В соответствии с настоящим Положением и по решению комиссии, созданной по
расследованию несчастных случаев, в соответствии с квалиф икацией несчастного случая в
зависимости от конкретных обстоятельств могут квалифицироваться как несчастные случаи, не
связанные с образовательной деятельностью:
 несчастный случай, повлекший смерть обучающегося вследствие общего заболевания или
самоубийств а, подтвержденного медицинскими организациями и следственными органами;
 несчастный случай, повлекший смерть воспитанника , единственной причиной которой (по
заключению медицинской организации) явилось алкогольное, наркотическое или токсическое
отравление во спитанника ;
 несчастный случай, происшедший при совершении воспитанником действий,
квалифицированных правоохранительными органами как преступление.
Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной деятельностью, в
зависимости от квали фикации несчастного случая составляется по формам, приведенным в
приложениях № 4, № 5 к По ложению , в двух экземплярах.
Первый эк земпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной
деятельностью, выдается на руки родителям (законному представителю) несовершеннолетнего
пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной
деятельностью, вместе с материалами расследования хранится в учреждении , в течение сорока пяти
лет.
При этом количество выдаваемых экземпляров зависит от числа пострадавших.
Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с образовательной
деятельностью, также фиксируются в журнале регистрации.
4.10. Заведующий учреждением , или Учредитель, создавшие комиссии по расследованию
несчастных случаев обязаны своевременно расследовать и учитывать несчастные случаи с
воспитанниками , разрабатывать и реализовывать мероприятия по их предупреждению.
Учет несчастных случаев с воспитанниками и принятие мер по устранению причин несчастного
случая в учреждении , осуществляет заведующий учреждением , в которой произошел несчастный
случай, путем фиксации в журнале регистрации несчастных случаев с воспитанником .
4.11. Разногласия, возникшие между родителем (законным представителем)
несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией, созданной по расследованию несчастных случаев
в соответствии с квалифи кацией несчастного случая по итогам расследования несчастного случая с

Страница 7

7

воспитанником , а также в случае отказа заведующего учреждением проводить расследование
несчастного случая с воспитанником , во время его пребывания в учреждении , рассматриваются в
судебн ом порядке.

5. Порядок представления отчетов о несчастных случаях с воспитанниками

5.1. Учреждение до 20 января наступившего года направляют Учредителю (отдел
образовательных учреждений ЗСЖД) отчет о происшедших несчастных случаях с воспитанниками за
ист екший год, по форме приведен ной в приложении № 7 к По ложению .

Страница 8

8

Приложение 1
к Порядку расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществля ющей образовательную деятельность.

Сообщение о несчастном случае

1. Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес, телефон, факс, адрес
электронной почты, наименование учредителя, в ведении которого находится организация, осуществляющая
образовательную деятельность.
2. Дата, время (местное), место несчастного случая, проводимое занятие (мероприятие) и краткое описание
обстоятельств, при которых произошел несчастный случай, классификация несчастного случая.
3. Число пострада вших, в том числе погибших (если таковые имеются).
4. Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения пострадавшего (пострадавших), в том числе погибшего
(погибших).
5. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных случаях указывает ся для каждого
пострадавшего отдельно).
6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего сообщение, дата и время (местное)
сообщения.
7. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего сообщение, дата и время (местное)
получения сообщения.

Страница 9

9

Приложение 2
к Порядку расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность.

ПРОТОКОЛ
опроса очевидца несчастного случая, должностного лица,
проводившего занятие (мероприятие) в организации,
осуществляющей образовательную деятельность

______________________ "__" ______________ 20__ г.
(место составления
протокола)

Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.

Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с воспитанниками в
организации, осуществляющей образовательную деятельность
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководитель организ ации,
осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель
/членов/ _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии
организации, осуществляющей образова тельную деятельность)
образованной распорядительным актом ______________________________________,
(указываются реквизиты
распорядительного акта)
_________________________ __________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), председателя
комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)
в помещении ______________________________________________ произведен опро с
(указать место проведения опроса) очевидца
несчастного случая, должностного лица
организации, осуществляющей
образовательную деятельность:
____________________________________________ _______________________________
(нужное подчеркнуть)
1) фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
2) дата рождения __________________________________________________________
3) место рождения ______ _______________________________________________
4) место жительства и (или) регистрации _______________________________
телефон _______________________________________________________________
5) место работы или учебы ____________________________________ _________
6) должность __________________________________________________________
7) иные данные о личности опрашиваемого ___________________________________

____________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе _________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
лиц, участвовавших в опросе: другие члены
комиссии по расследованию несчастного
случая с обучающимся, зако нные
представители)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

По существу несчастного случая,
происшедшего "__" ______________ 20__ г. с

_________________________________________________, могу сообщить следующее:
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
пострадавшего)
____________________________ _______________________________________________
(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай,
и информация опрашиваемого, а также поставленные перед ним
вопросы и ответы на них)

Страница 10

10

___________________ ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

_______ _____________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опрашиваемого, дата)

________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, проводившего опрос, дата)

________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии)
иных лиц, участвовавших в опросе, дата)

_________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлен ___________________________________ ______
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опрашиваемого, дата)

Протокол прочитан вслух ___________________________________________________
(по дпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, проводившего опрос, дата)

Замечания к протоколу _____________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсут ствие)
___________________________________________________________________________

Протокол опроса составлен _________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
председателя комиссии или иного лица,
проводившего опрос, подпись, дата)

Страница 11

11

Приложение 3
к Порядку расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность.

ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая произошедшего в организации,
осуществляющей образовательную деятельность

_____________________ ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

_________________________________________ "__" ______________ 20__ г.
(место составления)

Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.

Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися в
организации, осуществляющей образо вательную деятельность
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель
/членов/ ____________________________ _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии
организации, осуществляющей образовательную деятельность)
образованной распорядительным актом ______________________________________,
(указываются реквизиты
распорядительного акта)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего _________________,
(указывается дата
несчастного
случая)
в ________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
___________________________________________________________________________
(указывается учредитель, в ведении которого находится организа ция,
осуществляющая образовательную деятельность)
с _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)
Осмотр проводился в присутствии ________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
___________________________________________________________________________
других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию
несчастного случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего)

В ходе осмотра установлено:

1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра
___________________________________________________________________________
(и зменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев
___________________________________________________________________________
несчастного случая, краткое изложение существа изменений)
2. Описание места, где произошел несчастный случай ________ ________________
___________________________________________________________________________
(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования, средства
обучения.)
3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
ин струмента, приспособления и других предметов, которыми были причинены
повреждения (травма) <*>
___________________________________________________________________________
_________________ __________________________________________________________
(указать конкретно их наличие и состояние)
4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности
<*> __________ _____________________________________________________________
(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов,
заземлений/занулений, изоляции проводов.)
5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался
пострадавший <*>

Страница 12

12

___________________________________________________________________________
(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки, их
соответствие нормативны м требованиям)
6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние <*> ___________
7. Состояние освещенности и температуры <*> _______________________________
___________________________________________________________________________
(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)
В ходе осмотра проводилось ________________________________________________
(фотографирование, видеосъемка, прочее.)
С места происшествия изъяты <*> : __________________________________________
(перечень и индивидуальные характеристики
изъятых предметов)

К протоколу осмотра прилагаются:
___________________________________________________________________________
(схема места несчастного случая, фотографи и, видеосъемка)

Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по окончании
осмотра от участвующих в осмотре лиц <*> __________________________________

С настоящим протоколом ознакомлены
___________________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших в осмотре
лиц, дата)

Замечания к протоколу
_________________________________________________________ __________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя
(члена) комиссии по расследованию несчастного случая
с лицом, проходящим учебное занятие, проводившего осмотр)
___________________________________________________________________________

______________________________________ ___
(подпись, дата)

Страница 13

13

Приложение 4
к Порядку расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность.

УТВЕРЖДАЮ
__________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при н аличии) руководителя
организации, осуществляющей
образовательную деятельность

МП _____________________
(дата)

АКТ N ____
о расследовании несчастного случая с воспитанником

1. Дата и время несчастного случая ________________________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность: ______________
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, от чество (при
наличии) учредителя
___________________________________________________________________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в
организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя ко миссии:
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/ ______________________________________________________ ___________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы
4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________
пол (мужской, женск ий) ____________________________________________________
дата рождения _____________________________________________________________
класс, группа, курс _______________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего
учебное занятие или мероприятие или ответственного за проведение
мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
___________________________________________________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим
___________________________________________________________________________
7. Место несчастного случая _______________________________________________
(краткое описание места несчастного случая
(аудитория, лаборатория, класс, прочее)
с указанием опасных и (или) вредных факторов
со ссылкой на сведения, сод ержащиеся в акте
смотра места несчастного случая, оборудования,
использование которого привело к несчастному
случаю (наименование, тип, марка, год выпуска,
организация -изготовитель) (при наличии)
8. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________
___________________________________________________________________________
краткое изложение обстоятельств,
предшествовавших несчастному случаю,
описание событий и действий
пострадавшего и других лиц, с вязанных
с несчастным случаем, и другие
сведения, установленные
в ходе расследования)
9. Характер получен ных повреждений здоровья _______________________________
(на основании медицинского
заключения)
10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, нарко тического или
токсического опьянения ____________________________________________________
(нет, да - указать состояние и степень опьянения
в соответствии с результатом освидетельствования,

Страница 14

14

если не проводилось - указать)
11. Очевидцы несчастного случая ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
12. Причины несчастного случая ______________ ______________________________
(указать основную и сопутствующие причины
несчастного случая)
13. Несчастный случай ___________________________________ с образовательной
(связан/не связан - указывается
соответствующее)
деятельностью.
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых
и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:
______________ _____________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии) с указанием
статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных
нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения,
явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 12 настоящего
акта)
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая
N п/п Наименование
мероприятия
Срок исполнения Исполнитель Отметка о выполнении

Председатель комиссии ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Члены комиссии: ____________________ ____________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Акт в ____ экз. составлен "__" ____________ 20__ г.

Страница 15

15

Приложение 5
к Порядку расследования и учета несч астных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность.

АКТ N ____
о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случа я либо несчастного случая
со смертельным исходом с обучающимся

Расследование _________________________________________ несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным
исходом)
прои сшедшего ___________________________________________________________ в,
(дата и время несчастного случая)
__________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
__________________________________________________________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,
осуществляющая образовател ьную деятельность)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)
проведено в период с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

Комиссия по расслед ованию несчастного случая с обучающимся в организации,
осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководит еля организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/ _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работ ы
с участием ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)__________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________
пол (мужской, женский) ____________________________________________________
дата рождения ________________________________________ _____________________
класс, группа, курс _______________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно
проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время которого
произо шел несчастный случай _______________________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим ______________________________________________________________
4. Место несчастного случая ______ _________________________________________
___________________________________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая
(аудитория, лаборатория, кл асс, прочее.)
с указанием опасных и (или) вредных факторов
со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте
осмотра места несчастного случая, оборудования,
использование которого привело к несчастному
случаю (наименование, тип, марка, год выпуска,
организация -изготовитель) (при наличии)
5. Обстоятельства несчастного случая _____ _________________________________
(краткое изложение обстоятельств,
предшествовавших несчастному случаю,
описание событий и дей ствий
пострадавшего и других лиц, связанных
с несчастным случаем, и другие
сведения, установленные
в ходе расследования)
6. Характер полученных повреждений здоровья _______________________________
___________________________________________________________________________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая _____________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины

Страница 16

16

несчастного случая со ссылками на нарушенные
требования законодательных и иных нормативных
правовых актов, локальных нормативных актов)
8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных
нормативных правовых и лока льных нормативных актов, явившихся причинами
несчастного случая:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц с
указанием статей, пунктов законодат ельных, иных нормативных правовых и
локальных нормативных актов, предусматривающих ответственность за
нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 7
настоящего акта)
9. Несчастный случай ____________________________ ________ с образовательной
(связан/не связан - указывается
соответствующее)
деятельностью.
10. Учет несчастного случая _______________________________________________
___________________________________ ________________________________________
(указывается наименование организации
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
руководителя о рганизации),
где подлежит учету и несчастный случай)
11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N
п/п
Наименование мероприятия Срок исполнения Исполнитель Отметка о
выполнении

12. Прилагаемые матери алы расследования:
___________________________________________________________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)

Председатель комиссии ________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Члены комиссии: ________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
_______________________________________ _ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Акт в ____ экз. составлен "__" _____ _______ 20__ г.

М.П.

Страница 17

17

Приложение 6
к Порядку расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность.
ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с воспитанниками
в _________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
N п/п Дата, время происшедшего несчастного случая
Фамилия, имя, отчество, дата и год рождения пострадавшего
Группа Место несчастн ого случая
Вид происшествия приведши й к несчастн ому случаю <*>
Краткие обстоя те льства и причины несчастн ого случая
N и дата составления акта
Последстви я несчастного случая
Принятые меры по устранению причин несчастного случая
1 2 3 4 5 6 7 8 9 13

Страница 18

18

Приложение 7
к Порядку расследования и учета несчастных случаев с
воспитанниками во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность.


N п/ п
Организации, осуществляющие образовательную деятельность
Всего обучающихся в образовательных орга н изациях
Место происшествия несчастного случая Всего пострадавших в результате несчастных случаев
В том числе Учебные занятия и мероприят ия, перерывы между ними, в соответствии с учебным планом
Занятия по физическо й культуре в соответствии с учебным планом
внеклассные и другие мероприятия в выходные, праздничные и каникулярны е дни, проводимые непосредств енно организацие й, осуществляющей образователь ную деятельность
сельскохозяйс твенные работы, общественно - полезный труд , работы на учебно - опытных участка х, в лагерях труда и отдыха
Спортивные соревнования, тренировки, оздоровительные мероприятия, спортивные лагеря, загородные дачи, экскурсии, походы, прогулки, экспедиции и другие мероприятия
Следование к месту проведения учебны х занятий , мероприятий и обра тно транспортом или пешком
Осуществление иных правомерных действий, в том числе направленных на предотвращени е катастроф, аварий, иных чрезвычайных обстоятельств
Всего пострадавших в результате несчастных случаев с тяжелыми последствиями, установлена инва ли дность I, II, III группы/категория "ребенок- инвалид"
Всего пострадавших в результате несчастных случаев со смертельным исходом В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 Дошкольная образовательная организация

2 Общеобразовательная организация

3 Профессиональная образовательная организация

4 Образовательная организация высшего образования

5 Организация дополнительного образования

6 Организация дополнительного профессионального образования

7 Общеобразовател

Страница 19

19

ьная организация со специальным наименованием "специальное учебно - вос питат ельное учреждение для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением" 8 Профессиональная образовательная организация со специальным наименованием "специальное учебно - воспитательное учреждение для обучающихся с деви антн ым (общественно опасным) поведением"

9 Организации, осуществляющие обучение

10 Итого: